山西省衛(wèi)生健康委員會
山西省藥品監(jiān)督管理局
關于全面落實第五批
國家組織藥品集中采購和“八省二區(qū)”
省際聯(lián)盟藥品集中采購中選結果的通知
晉醫(yī)保發(fā)〔2021〕18號
各市醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)督管理局，省藥械集中招標采購中心、省醫(yī)療保險管理服務中心，省直醫(yī)療機構，各有關企業(yè)：
根據(jù)國家聯(lián)采辦《關于發(fā)布〈全國藥品集中采購文件（GY-YD2021-2）〉的公告》（國聯(lián)采字〔2021〕2號）、“八省二區(qū)”省際聯(lián)盟采購辦公室《“八省二區(qū)”省際聯(lián)盟藥品集中帶量采購公告》（HLJ-YPDL2021-1）及國家和我省藥品集中帶量采購相關政策要求，現(xiàn)就我省全面落實第五批國家組織藥品集中采購中選結果和“八省二區(qū)”省際聯(lián)盟藥品集中采購中選結果有關事項通知如下：
一、藥品范圍
國家組織藥品集中采購和使用聯(lián)合采購辦公室《關于發(fā)布〈全國藥品集中采購文件（GY-YD2021-2）〉的公告》（國聯(lián)采字〔2021〕2號）產生的中選藥品（附件1）和“八省二區(qū)”省際聯(lián)盟采購辦公室公布的《“八省二區(qū)”省際聯(lián)盟藥品集中帶量采購公告》（HLJ-YPDL2021-1）產生的中選藥品（附件2）。
二、采購主體
全省所有公立醫(yī)療機構、軍隊醫(yī)療機構和自愿參與的醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構、定點藥店。
三、執(zhí)行時間
第五批國家組織藥品集中采購中選結果和“八省二區(qū)”省際聯(lián)盟藥品集中采購中選結果自2021年10月20日起執(zhí)行。
四、約定采購量和采購周期
第五批國家組織藥品集中采購首年約定采購量和采購周期按照國家聯(lián)采辦公布的《全國藥品集中采購文件》（GY-YD2021-2）中相關規(guī)則確定。采購周期內采購協(xié)議每年一簽。續(xù)簽采購協(xié)議時，約定采購量原則上不少于該中選藥品上年約定采購量。
“八省二區(qū)”省際聯(lián)盟藥品集中采購約定采購量按照“八省二區(qū)”省際聯(lián)盟采購辦公室公布的《“八省二區(qū)”省際聯(lián)盟藥品集中帶量采購公告》（HLJ-YPDL2021-1）中相關規(guī)則確定。采購周期原則上為1年。是否續(xù)簽采購協(xié)議，由山西省醫(yī)療機構藥品耗材采購聯(lián)盟根據(jù)采購實際情況研究決定。
約定采購量具體由省藥械集中招標采購中心根據(jù)相關采購文件、中選結果等有關數(shù)據(jù)測算核定。采購周期內若提前完成當年約定采購量，超出部分中選企業(yè)仍按中選價進行供應，直至采購周期屆滿。
五、中選品種采購量折算
（一）《第五批國家組織藥品集中采購（山西）中選結果表》（附件1）中帶“▲”的品種，若中選企業(yè)的供應規(guī)格不能滿足《采購品種目錄》規(guī)格要求的，其殘缺規(guī)格不進行折算。具體殘缺規(guī)格的采購供應按照國家聯(lián)采辦制定的價格聯(lián)動方案執(zhí)行。
（二）《第五批國家組織藥品集中采購（山西）中選結果表》（附件1）中不帶“▲”的品種，若中選企業(yè)的供應規(guī)格不能滿足該品種所有報量規(guī)格的，其他規(guī)格首年約定采購量按照國家聯(lián)采辦的折算辦法及要求，直接按規(guī)格間的倍數(shù)關系進行乘除折算至相關中選規(guī)格。
六、嚴格協(xié)議管理
省藥械集中招標采購中心要及時組織中選產品在省藥械集中采購平臺掛網，并組織中選生產企業(yè)、配送企業(yè)及醫(yī)療機構通過省藥械集中采購平臺簽訂中選藥品帶量采購“三方協(xié)議”。具體操作辦法及工作安排按照省藥械集中采購平臺相關公告執(zhí)行。全省所有參與集采的醫(yī)療機構須通過省藥械集中采購平臺按規(guī)定采購使用中選藥品。
參與集中采購各方應嚴格遵守采購協(xié)議約定，落實中選結果，履行義務并承擔合同約定的相應責任。各醫(yī)療機構作為集中帶量采購的主體，要確保按采購合同完成約定采購量；中選生產企業(yè)要加強質量管理，做好市場風險預判和防范，按照采購合同組織生產，確保在采購周期內及時滿足醫(yī)療機構的采購需求。中選藥品由中選企業(yè)自主委托有配送能力、信譽良好的配送企業(yè)配送或自行配送，原則上各統(tǒng)籌區(qū)選3至5家配送企業(yè)，配送范圍須覆蓋所有參加帶量采購的醫(yī)療機構；供貨企業(yè)應加強偏遠地區(qū)配送保障，按合同約定及時響應醫(yī)療機構采購訂單并配送到位。
七、落實相關政策措施
各相關部門及單位要加強組織領導和協(xié)調配合，按照職責分工，全面落實國家和我省藥品集中帶量采購和使用政策要求，確保各項工作的落地實施。
（一）落實醫(yī)保基金預付，確保貨款結算。各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經辦機構在總額預算的基礎上，按醫(yī)療機構年度約定采購金額的50%預付給醫(yī)療機構。醫(yī)保基金預付貨款在一個采購周期結束后的2個月內，由各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經辦機構負責收回并上繳財政專戶。醫(yī)療機構要按采購合同約定與企業(yè)及時結清貨款，結清時間不得超過交貨驗收合格后次月底。
（二）做好中選價格與醫(yī)保支付標準協(xié)同。對醫(yī)保目錄內的集中帶量采購藥品，以中選價格為基準確定醫(yī)保支付標準。對同通用名下的原研藥、參比制劑、通過一致性評價的仿制藥，逐步實行同一醫(yī)保支付標準。對未通過一致性評價的仿制藥，醫(yī)保支付標準不得高于同通用名下已通過一致性評價的藥品。
（三）加強臨床使用管理，促進優(yōu)先使用。醫(yī)療機構要以臨床需求為導向，依據(jù)安全、有效、經濟的用藥原則，及時優(yōu)化調整本機構用藥目錄，加強內部監(jiān)管和考核，優(yōu)先采購使用集中帶量采購藥品、基本藥物目錄藥品、醫(yī)保目錄藥品、質優(yōu)價宜藥品，節(jié)約醫(yī)療費用，減輕患者負擔。
（四）實施對醫(yī)療機構的考核激勵政策。相關部門要將醫(yī)療機構采購和使用中選藥品情況納入公立醫(yī)療機構績效考核、醫(yī)療機構負責人目標責任考核范圍，并作為醫(yī)?？傤~指標制定的重要依據(jù)。對因使用集中帶量采購中選產品節(jié)約的醫(yī)保資金，按照相關規(guī)定給予醫(yī)療機構結余留用激勵。
（五）開展采購供應情況監(jiān)測評估。省藥械集中招標采購中心要定期對醫(yī)療機構網上采購中選藥品及藥品配送供應情況、可替代藥品采購等情況進行監(jiān)測評估。各級醫(yī)保、衛(wèi)健、藥監(jiān)部門要加強對中選藥品采購、配備使用、供應、回款及藥品質量等工作的監(jiān)管，保障臨床用藥需求。
附件：
山西省醫(yī)療保障局
山西省衛(wèi)生健康委員會
山西省藥品監(jiān)督管理局
2021年9月23日
（此件主動公開）